אבחון בעיות יציבה
מהן הסיבות לבעיות יציבה?
בכדי להבין כיצד לטפל בגב הכפוף, יש לאבחן מהן הסיבות לגב הכפוף:
בעיות יציבה יכולות לנבוע מסיבות רבות ומטרתנו לזהות את סוג הליקוי והסיבה לליקוי.
בעיית היציבה השכיחה ביותר היא בעצם חוסר הבנה ל"מהי יציבה הנכונה" . אנשים לא מודעים למנח בו נמצא עמוד השדרה שלהם החל מהאגן ועד הצוואר,וכיצד משפיעים חלקי הגוף אחד על השני.
הבשורה הטובה היא שאם נדע מהי יציבה נכונה, ומה משפיע עליה (וזה בדרך כלל לא מה שרובנו מחשיבים כיציבה נכונה) נוכל לשפר את היציבה בכל גיל.
סיבה נוספת לבעיות יציבה יכול להיות בעיה מבנית,שזה בדרך כלל מבנה גוף שירשנו מאבא או אמא. ככל שנקדים לטפל בבעיית היציבה המבנית - כך תהיה הפרוגנוזה טובה יותר.
עוד סיבה לבעיית יציבה הינה חולשת שרירים וגם היא כמו חוסר המודעות - קלה יחסית לטיפול. חיזוק של שרירי זוקפי הגב ומקרבי השכמות עוזרים לשיפור היציבה.
סיבה נוספת אפשרית ליציבה לקויה יכולה להיות סיבה רגשית : אופי ביישן ועצוב או אופי "זרוק" האופייני לבני נוער, יכול גם הוא להשפיע על היציבה ולגרום ליציבה
כפופה ולעמידה רפויה.
אבחון בעיות יציבה הינו דומה גם כאשר מדובר על יציבה נכונה בילדים וגם כאשר מדובר על יציבה נכונה למבוגרים.
נתחיל קודם בתשאול כללי על אורח החיים ועל קיומם ,אם יש, של כאבים במערכת השריר והשלד.
לאחר מכן נבצע הסתכלות על היציבה מזוויות שונות. מבחן קלאסי לבדיקת יציבה הינו מבחן האנך: לבדיקת יציבה במישור הסאגיטלי אנו מתבוננים מהצד, ובודקים האם עובר קו ישר בין נקודות ציון שונות: סטייה מנקודות אלה קדימה או אחורה יכולה להצביע על ליקויי במישור הסאגיטלי: קיפוזה/ לורדוזה/ קיפולורדוזה/ הסעת אגן.
לבדיקת יציבה במישור הפרונטאלי אנו מתבוננים מקדימה ומאחורה ומחפשים א-סימטריה בעמוד שדרה,שיכולה להתבטא בגובה שונה בכתפיים,בשכמות או באגן לדוגמא. חוסר סימטריה כזה יכול להעיד על קיומה של עקמת ואז ישנה בדיקה ספציפית לאישוש העקמת כשהאדם מתכופפף קדימה.
לאחר ההסתכלות נבצע בדיקות כוח וגמישות כדי לאבחן את סוג הליקוי (קיפוזה/ לורדוזה/ הסעת אגן/ עקמת) והאם הליקוי מבני או גמיש.
לדוגמא: אם לאחר שהסתכלנו מהצד,ראינו גב כפוף וכתפיים שמוטות - אנו נבדוק האם הכפיפה היא תוצאה של מבנה גוף (ואז נראה קיצור בשרירי החזה וירך אחורי) או של חולשת שרירים (ואז נראה חולשה של שרירי הגב) או תוצאה של חוסר מודעות או פשוט אופי הייחודי לאדם.
ברבים מהמקרים אני רואה כי ליקויי היציבה הינם שילוב של שניים ואף שלושה גורמים.
במידה ולאחר אבחון בעיות היציבה מצאנו כי הגב כפוף - עלינו לבחון מהי הסיבה לכפיפה ולפיכך לקבוע את אופי הטיפול.
כיצד נאבחן בעיות יציבה?
